Українцям пояснили тонкощі отримання «доступних ліків» по SMS

З 1 квітня держпрограмою займається Національна служба здоров’я, а рецепти стали електронними. Замість паперового рецепта – SMS з кодом. Державною програмою «Доступні ліки» з 1 квітня займається Національна служба здоров’я України (НСЗУ). Для аптек та пацієнтів з’явився ряд нововведень.

Що змінилося для українців і як отримати препарат без паперового рецепту?

За медпрепарати заплатить держава. Українці з астмою, діабетом другого типу або серцево-судинними захворюваннями можуть отримувати препарати безкоштовно або за невелику доплату.

Саме серцево-судинні захворювання – причина 65% смертей українців. За даними Моз, діабет другого типу страждає 1 млн людей в країні. Хворих бронхіальною астмою більше 200 тисяч, і це переважно молодь і діти.

Медикаменти можна отримати за рецептом від лікаря, з яким пацієнт підписав декларацію. Всього в програму входить 258 препаратів, з них 64 є безкоштовними для пацієнтів, інші – з невеликою доплатою. Самий дешевий препарат, вартість якого на 100% відшкодовує держава, варто 4,76 грн, найдорожчий – 898,22 грн.

До 1 квітня 2019 року це працювало так: пацієнт прийшов до лікаря і отримував рецепт з назвою діючої речовини – компонента, який лікує хворобу. (Всі інші складові в препараті створюють потрібну форму, надають колір, смак тощо).

Отримати препарат можна в аптеці з наклейкою «Доступні ліки» – участь в держпрограмі для аптек добровільне.

«Існує міф, що більшість аптек, які працюють з «Доступними ліками» – комунальні. Це неправда. Насправді, більшість аптек, які підписали договір з НСЗУ – приватні. Комунальні та державні займають близько 10% від загальної кількості», – зазначає Володимир Руденко, голова Аптечної професійної асоціації України.

В аптеці людині пропонують перелік препаратів, які містять діючу речовину. Які можуть коштувати дешевше, інші- дорожче. Пацієнт сам вибирає собі препарат. Однак держава компенсує лише референтну ціну. Це середня ціна на ліки з визначеним чинним речовиною у п’яти сусідніх країнах – Польщі, Угорщині, Словаччині, Чехії та Латвії. Якщо людина бере препарат дорожче, то може доплатити різницю. Якщо вартість препарату покривається референтної, то вартість ліків повністю покриє держава.

Раніше аптеці треба було підписати договір з місцевою владою про участь у програмі «Доступні ліки». Потім на рахунок міста держава направляло субвенцію, а з неї місцева влада розраховувалися з аптеками за ліки.

Тепер це працює по-іншому.

Рецепт по SMS

З 1 квітня «Доступними ліками» займається НСЗУ, а рецепти стали електронними.

Отримати електронний рецепт можна тільки у сімейного лікаря, терапевта або педіатра, з яким пацієнт підписав декларацію. При виписці е-рецепта лікар з пацієнтом повинні перевірити номер мобільного телефону, вказаний у декларації. Якщо номер актуальний – лікар вносить рецепт в електронну систему.

На мобільний телефон пацієнта прийде SMS з двома номерами. Один – унікальний номер рецепта, другий – код підтвердження для отримання ліків в аптеці. Зміст повідомлення буде приблизно таким: «Ваш рецепт: ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ-ХХХХ. Код підтвердження: ХХХХ».

На прохання пацієнта лікар може роздрукувати консультаційний висновок. У ньому будуть вказані інформація про виписаному ліках і номер електронного рецепта.

В аптеці треба просто назвати номер рецепта. А провізор запропонує перелік препаратів в наявності. Вибравши препарат, співробітника аптеки треба назвати чотиризначний код підтвердження і отримати свої ліки.

Якщо раніше людина могла піти за Доступними ліками» тільки за місцем, де рецепт виданий, то тепер з рецептом можна звернутися в будь-яку аптеку в Україні.

«До цього був тільки територіальний принцип: житель Житомира не міг отримати препарат в Києві і навпаки. Тепер можна піти в будь-яку аптеку, яка співпрацює з НСЗУ», – пояснює Володимир Руденко.

Затримки і черги в аптеках

Зараз в Україні 5041 аптека працює з оновленою програмою «Доступні ліки».

Поки що видача ліків за електронною рецептом не дуже зручна, вважає Руслан Світлий, генеральний директор Київського комунального підприємства «Фармація».

«Процес дуже довгий як для аптек, так і для людей. Люди стоять у чергах, а для провізора механізм незручний. Людина має прийти з кодом, провізор вводить його в систему і чекає поки завантажиться інформація з центральної бази. Коли на екрані з’явиться сам рецепт з назва діючої речовини, провізор повинен проконсультувати людину з того що є. Потім людина повинна вибрати препарат. Після провізор повинен отримати код підтвердження і відправити в центральну базу. З центральної бази повинен прийти ще один код підтвердження пацієнту на телефон. Раз код може прийти, в іншій – із затримкою, а іноді може не прийти. Потім код знову треба ввести в систему і отримати підтвердження, тільки потім ліки можна видавати. Але я впевнений, що НСЗУ вдосконалить систему, тому що за це треба платити», – розповідає Світлий.

За користування інформаційною системою аптеки платять близько 3% від чека. За словами Свитлого, середній чек у «Фармації» – 40 гривень. З них 6 гривень йде в дохід аптеки (максимум 15%). З них доводиться забирати 1-2 гривні за збір інформаційної системи.

Але загалом, електронний рецепт повинен спростити роботу з «Доступними ліками», вважає Володимир Руденко. Однак лише в тому випадку, якщо недоробки і проблему оперативно виправлятися.

«Не треба буде виписувати паперові рецепти, пацієнтам робити додаткові походи до лікарів. Особливо, якщо це хронічно хворі, які користуються одними ліками протягом багатьох років. Досить буде подзвонити своєму лікарю, і він в електронній формі випише ліки, а пацієнту треба просто забрати ліки в аптеці», – каже Руденко.

Поки з підключенням до інформаційних систем є дрібні проблеми. До програм треба отримати паролі і доступ до бази. Але через тиждень-два все має запрацювати, впевнений Володимир Руденко.

«Поки від учасників нашої асоціацій скарг на те, що когось не підключають або не дозволяють, немає. Раніше проблеми були з місцевою владою, вони могли вибирати або не допускати аптеки до програми. Може, технічні проблеми поки будуть, але не думаю, що вони можуть спровокувати якісь збої в програмі», – каже керівник Аптечної професійної асоціації.